听觉器官——耳

（一）耳的结构和功能

人耳是听觉和位觉（平衡觉）的感觉器官,由外耳、中耳和内耳三部分组成。外耳和中耳的功能是传导声波，内耳具有感受声波和头部位置变动刺激感受器。   

1.外耳

外耳包括耳郭、外耳道。耳郭有收集声波的作用。外耳道是外界声波传人中耳的通道,它的皮肤里有耳毛和一些腺体。耳垢就是由腺体的分议物和脱落的表皮混合形成的。

2.中耳

中耳有鼓膜、鼓室和咽鼓管等结构。鼓膜为椭圆形半透明的薄膜，将外耳道和中耳分隔，在声波的作用下，能产生振动。鼓膜里面是一个小腔，叫鼓室。鼓室内有三块互相连接的听小骨，由外向内依次为锤骨、砧骨、镫骨。声波振动鼓膜时，三块听小骨的连串运动将振动传到内耳。咽鼓管是连接鼓管和咽的小管。当吞咖啡、打呵欠时管口开放，空气由此进人鼓室。所以它有调节鼓室内气压，从而维护正常听力的作用。

3. 内耳

内耳有半规管前庭和耳蜗等结构。半规管和前庭内有感受头部位置变动的位觉(平衡觉）感受器，前者引|起旋转感觉,后者引起位置感觉和变速感觉。前庭及半规管过敏的人，在直线变速及旋转变速运动时，传人冲动引起中枢有关部位过强的反应，导致头晕、恶心、呕吐、出汗等，这就是通常说的晕车、晕船。在耳蜗内有听觉感妥器。听觉感受器和位觉感觉器的传人神经合在一起，组成位听神经。由听小骨的振动引起耳蜗内淋巴的振动，刺激内耳的感觉器，听觉感受器兴奋后所产生的神经冲动沿位听神经传到大脑皮层的听觉中枢,产生听觉。

（二）婴幼儿耳的生理特点

1.耳郭易生冻疮。耳郭皮下组织很少，血循环差,易生冻疮。

2.外耳道易生疖。因眼泪、脏水等流人外耳;道，或挖耳朵损份外耳道等,可使外耳道皮肤长疖,因长疖疼痛可影响小孩睡眠,张口、咀嚼时疼痛加剧。

3.易患中耳炎。小孩的耳咽管比较短，管腔宽，位置平直，鼻咽部的细菌易经耳咽管进人中耳，引起急性化脓性中耳炎。

4.对噪声更敏感。如果孩子经常处于 80分贝以上的噪声环境中，就会睡眼不足、烦躁不安、消化不良、记忆力减退以及听觉迟钝。

（三）婴幼儿耳的卫生保健

1.保育员要注意保持婴幼儿鼻腔和咽腔的清洁卫生，预防感冒，防止中耳炎的发生。

2. 教育幼儿禁止用锐利的工具挖取耳垢，以免损伤外耳道和鼓膜。

3.成人与幼儿说话的声音、听录音的声音等都要适当，不要大喊大叫，更要防止噪音。如听到震耳的大声音要捂耳、张口，预防强音震破耳膜,影响听力。同时要教育幼儿平时用轻声说话,用自然声音唱歌。运用科学的方法，帮助幼儿发展听力。

4. 预防婴幼儿患聋哑症，应提倡优生，开展孕期保健。

5.严格限制使用耳毒性药物。如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等耳毒性抗生素会损害内耳的耳蜗，可致感音性耳聋。

6.根据条件进行听力检查，如发现问题，要及时治疗。

《婴幼儿卫生保健知识》